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國內樣本醫院藥品市場品種、藥企“漲跌榜”來源：醫藥經濟報網址：http://news.PharmNet.com.cn
2018年，國內樣本醫院按通用名計涉及產品共2613個，涉及企業共2642家。整體市場由2012年銷售額1524億元上升至2018年的2284億元，2018年較2017年同期增長2.74%。2018年醫院終端市場總量略有回暖。隨著帶量采購范圍逐步擴大，藥品價格下降，或對整體用藥金額產生一定影響，未來樣本醫院總量增速或持續承壓。 從2018年12月到2019年9月，中國仿制藥經歷了前所未有的考驗，歷經兩次大規模降價，2018年12月平均降價52%，2019年9月平均降價59%，價格一再創歷史新低。 現從2018年樣本醫院各領域、品種、企業銷售額及增長率梳理分析，企業可在宏觀上掌握醫藥行業發展動態。 “4+7”助推行業大洗牌 從2005年到2014年，伴隨醫保擴容，醫藥行業年增速超過20%，整個醫藥行業進入黃金十年。對于中國仿制藥而言，近幾年則迎來了翻天覆地的改變。從臨床數據核查，到工藝核查，到一致性評價，再到國家帶量采購等一系列政策組合拳下，促使仿制藥行業大洗牌。 從歷史來看，此前國內仿制藥領域存在低水平重復申報等現象，近年在政策的引導和監管、市場的共同驅動之下，國內企業不斷從仿制藥向創新藥進行升級。隨著政策不斷出臺，舊的模式正逐步被新的規則替代，醫藥行業挑戰和機遇并存。醫藥行業在本輪醫改中迎來歷史性變革，創新驅動已成為醫藥行業的主旋律。 1.治療領域 上升：抗腫瘤藥、生物技術藥物、精神障礙用藥、麻醉藥及其輔助用藥、生殖系統用藥及性激素等 下降：心血管系統用藥、神經系統用藥、免疫調節劑 2018年，從樣本醫院治療領域來看，排名前十的治療領域用藥金額達到1964億元，占據整體市場的86.0%。排名前五位治療領域分別是：抗感染藥、心血管系統用藥、血液和造血系統用藥、神經系統用藥、抗腫瘤藥，用藥金額均已超過200億元，合計為1321億元。其中，抗腫瘤藥較同期增長較快。 在2018年樣本醫院TOP10用藥領域中，增長較快的領域有：抗腫瘤藥用藥金額為264.6億元，較同期增長8.9%；生物技術藥物用藥金額為54.7億元，較同期增長23.2%；精神障礙藥用藥金額為51.3億元，較同期增長12.0%；麻醉藥及其輔助藥用藥金額為38.1億元，較同期增長10.2%；生殖系統用藥及性激素用藥金額為33.9億元，較同期增長11.2%。 在2018年樣本醫院TOP10用藥領域中，下降較快的領域有：心血管系統藥用藥金額為226.4億元，較同期下降3.6%；神經系統藥用藥金額為223.4億元，較同期下降2.9%；免疫調節劑用藥金額為125.3億元，較同期下降6.2%。  （點擊圖片可放大） 2.TOP10品種 上升：阿托伐他汀、地佐辛、莫西沙星、培美曲塞、頭孢哌酮/舒巴坦、艾司奧美拉唑 下降：人血白蛋白、恩替卡韋、泮托拉唑、奧拉西坦 從樣本醫院通用名品種來看，2018年前10位品種購入金額占總金額的9.7%；前20位品種占16.1%；前30位品種占21.6%；前50位品種占30.4%；前100位品種占45.7%；前200位品種占64.3%。 在2018年樣本醫院使用TOP10品種中，阿托伐他汀、地佐辛、伏立康唑增長較為明顯，單唾液酸四己糖神經節苷脂、前列地爾、泮托拉唑則相較同期下降較快。 在2018年樣本醫院使用TOP20品種中，增長較快的品種有：阿托伐他汀用藥金額為24.1億元，較同期增長9.2%；地佐辛用藥金額為18.6億元，較同期增長14.0%；莫西沙星用藥金額為16.2億元，較同期增長12.0%；培美曲塞用藥金額為16.1億元，較同期增長13.0%；頭孢哌酮/舒巴坦用藥金額為15.1億元，較同期增長14.8%；艾司奧美拉唑用藥金額為13.9億元，較同期增長14.0%； 在2018年樣本醫院使用TOP20品種中，下降較快的品種有：人血白蛋白用藥金額為30.7億元，較同期下降4.3%；恩替卡韋用藥金額為18.2億元，較同期下降8.6%；泮托拉唑用藥金額為16.9億元，較同期下降4.7%；奧拉西坦用藥金額為14.9億元，較同期下降14.7%。  3.TOP20企業 上升：輝瑞、阿斯利康、恒瑞、拜耳、羅氏、揚子江、豪森等 從企業角度來看，2018年前10位企業購入金額占總金額的21.5%；前20位企業占29.9%；前30位企業占35.8%；前50位企業占44.6%；前100位企業占57.8%；前200位企業占73.0%。 在2018年樣本醫院TOP20企業中，增長較快的企業有：輝瑞銷售額83.7億元，較同期增長12.2%；阿斯利康銷售額78.7億元，較同期增長14.0%；江蘇恒瑞銷售額58.4億元，較同期增長22.5%；拜耳銷售額39.7億元，較同期增長14.4%；羅氏銷售額40.9億元，較同期增長30.0%；揚子江銷售額13.9億元，較同期增長14.0%。 結語<<< 梳理樣本醫院用藥近兩年市場，以小見大，基本上反映了我國醫院終端用藥市場變化?！?+7”后，普通仿制藥正被集采推到微利時代。對于仿制藥市場變化，大洗牌的結果是，高端仿制藥仍然存在機會，醫藥巨頭占領市場以量換價，但大批沒有通過一致性評價的低端仿制藥將被淘汰。行業洗牌之后，巨頭企業將迎來新的春天。
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